Thuốc được dùng đường tiêm với liều dùng tùy từng tình trạng cụ thể:
Liều dùng cải thiện nếp nhăn:
- Tại nếp nhăn giữa 2 lông mày: Tổng liều là 20 đơn vị, chia thành 5 mũi tiêm. Có thể tăng liều tới 30 đơn vị tùy nhu cầu của mỗi bệnh nhân. Khoảng cách giữa các lần điều trị tối thiểu 3 tháng;
- Vết chân chim đuôi mắt: Tổng liều là 12 đơn vị/bên mắt, chia thành 3 mũi tiêm;
- Nếp nhăn trên trán: Tổng liều là 10 – 20 đơn vị tiêm tùy theo nhu cầu bệnh nhân, chia thành 5 mũi tiêm. Khoảng cách giữa các lần điều trị tối thiểu 3 tháng.
Liều dùng chứng rối loạn trương lực cổ:
- Dùng liều 25 – 200 đơn vị mỗi cơ (tùy loại cơ), chia thành nhiều mũi, đảm bảo không tiêm quá 50 đơn vị ở 1 vị trí;
- Tổng liều không quá 200 đơn vị cho đợt tiêm đầu tiên, không quá 300 đơn vị cho các đợt tiêm tiếp theo.
Liều dùng đau đầu mạn tính:
- Dùng liều 5 đơn vị/vị trí với tổng liều 155 – 195 đơn vị chia đều cho 31 – 39 vị trí. Nên lặp lại điều trị sau 12 tuần.
Liều dùng rối loạn chức năng bàng quang:
- Do nguyên nhân bàng quang hoạt động quá mức: 100 đơn vị chia thành 20 mũi tiêm, tương đương 5 đơn vị/vị trí;
- Do nguyên nhân thần kinh: 200 đơn vị chia thành 30 mũi, tương đương khoảng 6.7 đơn vị/vị trí.
Liều dùng co cứng chi trên khu trú liên quan tới đột quỵ:
- Dùng liều 15 – 60 đơn vị cho mỗi cơ (tùy loại cơ), có thể chia thành 2 mũi;
- Tổng liều tối đa là 200 – 240 đơn vị.
Liều dùng co cứng chi dưới khu trú liên quan tới đột quỵ:
- Dùng liều 25 – 75 đơn vị cho mỗi cơ (tùy loại cơ), có thể chia thành 2 – 3 mũi;
- Tổng liều tối đa là 400 đơn vị.
Liều dùng co giật cơ mi mắt:
- Liều khởi đầu là 1.25 – 2.5 đơn vị/vị trí tiêm. Tổng liều khởi đầu không quá 25 đơn vị/bên mắt;
- Tổng liều cho mỗi đợt điều trị tiếp theo không quá 100 đơn vị. Nên lặp lại điều trị mỗi 12 tuần.
Liều dùng tăng tiết mồ hôi nách:
- Dùng liều 50 đơn vị chia thành nhiều mũi, tiêm trong da, cách nhau 1 – 2cm;
- Không dùng thuốc quá 50 đơn vị cho mỗi đợt điều trị.
Quên liều: Cần tham vấn nhân viên y tế.
Quá liều: Khi sử dụng quá liều Botulinum toxin type A, bệnh nhân có thể bị tê liệt thần kinh cơ ngay ở những vùng cách xa vị trí tiêm. Cách triệu chứng gồm: Suy nhược toàn thân, nhìn đôi, sa mi mắt, khó thở, khó phát âm, tê liệt các cơ hô hấp, nuốt khó,… có thể dẫn đến viêm phổi hít. Khi quá liều, bác sĩ cần liên tục theo dõi bệnh nhân, điều trị triệu chứng nếu người bệnh bị yếu cơ quá mức hoặc liệt cơ. Có thể sử dụng tới các phương pháp hỗ trợ hô hấp như đặt nội khí quản hoặc mở khí quản nếu bệnh nhân bị liệt cơ hô hấp.
